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你睡好了吗?

2016/2/25 14:45:38 0人评论 725次浏览分类:睡眠障碍

目前,我国睡眠障碍患者约有3亿人,睡眠不良者竟高达5亿人,其中3亿以上生活在城市。约有50%的成年人有过睡眠不良的经历,睡眠与健康问题受到普遍关注。

        睡眠重要性仅次于呼吸和心跳

     “失眠会引起眼圈发黑、眼袋明显、皮肤松弛、面色晦暗,还会带来一系列的机体损害,包括思考能力减退、警觉力和判断力下降、免疫功能低下、内分泌紊乱等。来我们精神卫生科就诊的患者中,四分之一的病人是来解决失眠问题的,其中以40-50岁的女性,45岁-55岁的男性居多。20-30岁的青年白领随着社会压力的增大也有逐年上升的趋势。”西安交通大学第一附属医院精神心理卫生科主任医师、教授亢万虎告诉记者。

影响睡眠质量的因素很多,除了心理因素外,其他疾病也容易造成失眠。“临床上常见的鼻炎、鼻息肉、扁桃体增生肥大、咽喉部软组织肥厚都可能引起鼾症造成睡眠质量下降,甚至出现睡眠呼吸暂停综合征等疾病,进而引起冠心病、糖尿病、高血压等慢性疾病。”西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科主任康全清说,“人的一生有1/3的时间在睡眠中度过,睡眠对人的重要性仅次于呼吸和心跳。”

        连续三月有症状才叫“失眠”

        失眠又称睡眠障碍,以前叫做神经衰弱。睡眠浅、入睡困难、多梦、睡醒后身体疲乏,都属于失眠。“焦虑、抑郁、躯体形式障碍等精神科疾病均伴随有睡眠障碍。一般当病情缓解后症状就会消失。即使是十分健康的人也会偶尔出现失眠,因为失眠与心理活动密切相关,而心理活动在临床上是最不可控制的,比如今天白天不高兴或者明天要参加重要的会议或者考试,晚上就容易睡不好觉。不要一次失眠就要服用助眠类药物。”亢万虎教授介绍说,这个时候可以做些深呼吸等放松训练帮助睡眠,如果连续失眠症状维持不到一周就不需要做药物治疗,一般临床症状持续3个月才定性为“失眠”。
        健康睡眠不以时间长短衡量

     “健康的睡眠包括充足的睡眠时间和良好的睡眠质量。根据自身情况的不同每个人所需要的睡眠时间会有所差异,这与人的性格特征、健康状况、生活习惯、工作压力等因素有关系。有人睡4个小时就精力充沛,有人睡8个小时还是睡不醒。”西安交通大学第二附属医院脑病康复科副主任医师张巧俊介绍说,一般年龄越小所需要的睡眠时间也越长。婴儿每天的睡眠需要20小时左右,一个正常成年人每天的睡眠时间需要7-8小时,而老年人所需的睡眠时间要相对少一些,一般在5-6小时。“睡眠的好坏,与睡眠质量有关,要看是否能够消除疲劳、睡眠过后是否精力充沛。”

       长期打鼾可增加脑血管病发病率

     “在5—15岁的少年儿童中,约1/10的人频繁打鼾。打鼾是睡眠呼吸障碍症状中最常见的一种表现。”康全清教授表示,临床上儿童的扁桃体炎、腺样体肥大等疾病容易引起呼吸困难,发生睡眠呼吸暂停,轻者造成儿童精神不集中、疲倦乏力、智力发育滞后等;重者可出现高血压、心律失常、肺水肿、呼吸衰竭,甚至猝死。

睡眠呼吸暂停综合征主要表现有打鼾、张口呼吸、频繁呼吸停止、嗜睡、夜间睡眠出现心绞痛、遗尿、心律紊乱等,患者的鼾声不同于普通的打鼾者,鼾声响亮但不规律,时断时续,声音忽高忽低,病情严重者无论是侧卧位还是仰卧位,甚至在开会、坐车时都会鼾声大作。

451医院耳鼻咽喉诊疗中心白燕主任指出,鼾症被称为梦中杀手。睡觉时打鼾及呼吸暂停是引起夜晚猝死的元凶之一,是造成缺血性心脏病如心绞痛、心肌梗死等的重要因素之一。很多脑血管患者有长期习惯性打鼾史,可增加脑血管病的发病率及死亡率。有鼾症时应及时就医,找到了致病原因后再进行相关治疗。

        自行服药不利于康复

     “平时接诊中,常见不少患者直接要求医生开具某类助睡眠的药物。这类患者多拥有一定知识背景,本身有一定的健康知识。”亢万虎教授提醒说,这样的做法是不提倡的。医生在治疗失眠过程中需要采用心理治疗、药物干预、行为治疗等系统方法。即如服药,医生也会根据你最近的情况做出减药、调药、停药等决定。如果自己长期同一剂量服用统一药物不但对病情没有帮助,严重的还会损伤神经系统,造成白天注意力不集中、头晕等症状。

也有部分患者过于担心药物副作用而抗拒服药,亢教授提醒切不可因噎废食,“失眠对人体造成的伤害远大于药物的副作用,在医生的指导下服用药物治疗失眠是安全可靠的。”

       为何缺睡难补睡眠“丢失”难再补

       美国一项最新研究为“夜猫子”敲响警钟:长期“透支”睡眠会引致“睡眠债”缠身,补眠难以帮你还清“债务”。

       美国马萨诸塞州波士顿布里格姆妇科医院医师丹尼尔·科恩和同事们选取9名青年进入测试组作为测试对象,另选8名青年进入控制组作为参照。

测试对象按照研究人员设定的时间表作息,即33小时保持清醒,之后10小时睡觉,相当于每24小时休息5.6小时,如此循环持续3周;控制组人员作息时间正常。结果显示,如果测试在研究对象睡醒后2小时进行,则两组人表现情况相当。这意味着“补觉”的确有作用。但如果测试选在研究对象已经清醒33个小时后进行,受试者的表现就会变差,而且随着试验深入越来越差。研究人员说,此时测试者已经“睡眠债”缠身,之前欠的觉都一股脑“找上门来”。如果平时睡眠不足、利用周末补觉,醒来后可能会觉得精神饱满,但下次再熬夜,表现就会开始退步。

        这一发现特别适用于作息不规律的人们,譬如卡车司机、医务和救护人员等。他们长时间睡眠不充足,身体和精神状态受到影响,发生事故和犯错几率可能会大大增加。辛文M1輴〇

        怎么睡治失眠

        睡眠浅时应晚睡早起

正确把握自己睡眠时间,养成早睡早起的好习惯。睡眠浅的时候,应积极地晚睡早起,躺在床上的时间过长会降低熟睡感。

        创造良好睡眠环境,合理利用光照,睡前避免服用刺激性食物,如咖啡、浓茶、上床前1小时不吸烟、避免剧烈运动。

        做好睡前准备,如无困意时可以读书、听音乐、沐温水浴、嗅香气使自己放松。

        如果要午休,在下午3点前睡20~30分钟。长时间的午睡反而会精神不振,而过迟的午睡则对夜间睡眠有不良影响。

        睡眠中有严重打鼾、呼吸暂停、腿部肌肉抽动、蚁走感或晚上睡眠充足的情况下,白天仍出现难以抗拒的困倦,应及时就医。

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