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除了抖僵慢 帕金森病还有些啥症状

2014/1/8 11:01:00 0人评论 1241次浏览分类:帕金森

 在一般人的印象中,帕金森病的主要症状是抖僵慢。但,只有这些吗?

答案是否定的。

    事实上,帕金森病除了抖僵慢,还有很多非运动症状,比如鼻子失灵、便秘、失眠、多梦、抑郁、焦虑等。西安唐都医院功能神经外科王学廉

    很多时候,这些非运动症状症状都比运动症状来得要早。

    可惜的是,很多人都会忽略这些帕金森非运动症状。他们大多采取鼻子失灵看耳鼻喉科、便秘看消化科、失眠看心身科等头痛医头、脚痛医脚的方法。

    当然,这些都不是患者与家属的错,因为如果不是患了帕金森病,好端端的,谁会去关心这些?就好比平时咱们不会去关心神经性厌食症一样。

    好了,切入正题,开始科普——

 

鼻子失灵:

    数据表明,有约50%的帕金森病人在早期时会出现嗅觉丧失,但往往被忽视。为什么帕金森病会有嗅觉丧失的症状?

    不好意思,这个原因不是很明确,正如我们到现在还不明白帕金森病的具体原因一样。但事实的确在那里,50%的帕金森病人鼻子失灵。

    提示:嗅觉丧失可能是帕金森病神经细胞变性的一部分表现,要警惕帕金森病,因为它可能在帕金森病的运动症状出现之前就出现。

 

便秘

    便秘往往出现在帕金森病运动症状前,表现为大便费劲,好几天才来一次。

    与鼻子失灵不一样,帕金森病人的便秘是能找到具体原因的——自主神经受到影响,大量流口水、出汗及出现不正常的油脂分泌,导致体内水分减少,导致便秘

    患上帕金森病,病人全身活动都会缓慢、僵硬,肠道蠕动会受到影响,这也是导致便秘出现的原因。

    还有,帕金森病人常用的抗碱胆药物和多巴胺类药物都有引起便秘的可能。

    提示:针对便秘,帕金森病人可以通过增加饮水量、多吃富含纤维的食物,在医生的指导下减少抗胆碱能药物的服用剂量,或者服用通便药物。

 

失眠:

    “失眠几乎是每个人都会遇上的情况,但帕金森病人好像特别被青睐,大约有70-80%的病人说自己有失眠的毛病。

    帕金森病人老刘说,入睡困难、做噩梦、踢被子、特别容易惊醒、早醒等这些睡眠问题,他都遇上了。想让我给他开点安眠药。

    我没有给他开安眠药,而是将他的药调整了一下。

    一周之后,老王高兴的打来电话,说自己一天能睡七个半小时了。

    提示:若帕金森病的睡眠障碍是由于夜间病情加重所致,可在晚上睡前加服左旋多巴控释剂;若夜间存在不安腿综合征影响睡眠,可在睡前加用多巴胺受体激动剂;若经调整抗帕金森病药物后仍无法改善睡眠时,可选用镇静安眠药。

 

精神症状:

    谁说久病床前无孝子?张女士的婆婆75岁,患帕金森病12年,一直以药物治疗。

    她扶着婆婆来到门诊,说婆婆最近的心情很不好,经常一个人流泪,一整天都不说一句话,她生怕婆婆出啥事情,就请了长假,专门回家照顾,但婆婆的心情依旧不佳。

    经过了解,得知张女士的婆婆有这几个主要症状:睡不着,脑子反应慢,没有能让她感到高兴的事情,担心过度,抑郁情况严重。

    注意:如果发现家中老人经常坐立不安、注意力不集中、抑郁、情绪低落、疲劳感很强、焦虑,要警惕帕金森病。因为这些是帕金森病人常见的非运动性症状,而且也会在运动症状出现之前就出现。

 

    提示:有失眠、抑郁、焦虑症状的老人一旦出现轻微抖僵慢的症状,要联想到帕金森病;若患者出现精神症状,需要减少乃至停用抗胆碱能药、金刚烷胺、司来吉兰、多巴胺激动剂、复方左旋多巴等药;如果症状较重不能减药、停药,可加服氯氮平、喹硫平等抗精神病药物。

 

总提示:

    帕金森病人不要小看了非运动症状的威力。帕金森病是一种慢性病,需要长期治疗,而这些非运动症状会一步一步侵蚀病人的生活乐趣,让病人苦不堪言,甚至成为击垮帕金森病人希望的元凶。

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